Что такое экстрасистолы
Короткий ответ
Экстрасистолы — сокращения сердца, возникающие раньше очередного ожидаемого удара. Они могут ощущаться как толчок, короткое замирание или пауза, а иногда совсем не замечаются. Их значение зависит от происхождения, количества и состояния сердца.
Наджелудочковые экстрасистолы возникают в верхних отделах сердца, а желудочковые — в его нижних камерах. Тип определяют по электрокардиограмме, или ЭКГ, которая записывает электрические сигналы. По ощущениям различить их нельзя. Если толчки повторяются каждый день, врач может предложить Холтер — непрерывную запись ЭКГ переносным прибором за 24 часа или дольше. Она позволяет оценить число, распределение и сочетания внеочередных сокращений. Ультразвуковое исследование при необходимости помогает проверить изменения сердечной мышцы, размеров камер и клапанов: именно такие изменения имеют в виду, говоря о структурной болезни сердца.
Редкие экстрасистолы при нормальной работе сердца и отсутствии тревожных симптомов нередко требуют только наблюдения, которое согласуют с терапевтом или кардиологом. Частые желудочковые экстрасистолы у некоторых людей способны ослаблять работу сердечной мышцы, поэтому универсального «безопасного числа» для всех нет. Врач сопоставляет запись с переносимостью нагрузки, прежними обмороками и семейной историей внезапной смерти. К приёму подготовьте перечень ситуаций, когда чувствуете толчки, и предыдущие обследования. Если жалобы усиливаются после энергетиков или недосыпа, устранение этих факторов разумно, но оно не заменяет оценку ритма. Сам по себе найденный термин «экстрасистолия» ещё не означает необходимости лекарственного лечения.
Когда вызывать скорую помощь
Экстрасистолы сами по себе редко опасны, но скорая нужна, если на их фоне возник обморок, давящая боль в груди дольше 5 минут или сильная нехватка воздуха. Звоните и тогда, когда отдельные толчки сменились частым хаотичным сердцебиением, которое не проходит.