Что значит ощущение замирания сердца
Короткий ответ
Ощущение замирания часто возникает после экстрасистолы — раннего, внеочередного сокращения сердца, за которым следует пауза. Само по себе это ощущение не доказывает остановку сердца. Однако настоящие задержки образования или проведения импульса тоже возможны и требуют регистрации ритма.
При раннем ударе сердце может вытолкнуть меньше крови, поэтому на запястье такой удар не определяется; следующий обычный толчок ощущается сильнее. При нарушении проводимости проблема другая: электрический сигнал задерживается или не доходит до части сердца. Различить эти варианты помогает электрокардиограмма, или ЭКГ, — запись электрических сигналов. Если во время короткого обследования замирания не было, нормальная запись не объясняет причину жалобы. Для ежедневных эпизодов кардиолог может назначить переносной монитор на 24–48 часов, а для редких — более длительный регистратор. Важна связь найденной паузы с вашим самочувствием.
Отметьте, появляется ли замирание сидя, во сне или при движении, сопровождается ли потемнением в глазах и снижением выносливости. Сообщите терапевту или кардиологу о прежних обмороках и всей принимаемой терапии, не меняя её самостоятельно. Если эпизоды короткие и самочувствие не страдает, начните с плановой консультации. Новая слабость или головокружение вместе с паузами требуют срочного осмотра в день появления. При подтверждённых редких безопасных экстрасистолах наблюдения часто достаточно; при настоящем нарушении проведения решение принимают по типу изменения, его длительности и симптомам, а не по силе ощущения «замирания».
Когда вызывать скорую помощь
Если ощущение замирания сопровождается потерей сознания, падением или очень редким пульсом — ниже 40 ударов в минуту с головокружением или слабостью, — вызывайте скорую. Боль в груди, не проходящая в покое за 5 минут, и резкая одышка тоже требуют экстренной помощи.