Перейти к содержанию
ИИ помощник

Почему перебои появляются в покое вечером

Кардиология Подготовлено с помощью ИИ

Короткий ответ

Вечером в покое толчки сердца заметнее, потому что меньше отвлекающих ощущений, а нервная регуляция ритма меняется. Это может усиливать восприятие обычных ударов, но у части людей именно во время отдыха возникают нарушения ритма.

В состоянии отдыха может усиливаться влияние блуждающего нерва, который помогает замедлять пульс. У некоторых пациентов такая нервная регуляция участвует в возникновении приступов, однако считать её причиной любых вечерних перебоев нельзя. Дополнительную роль могут играть недосып, вечерний алкоголь или кофеин. Экстрасистолы — сокращения раньше ожидаемого удара — нередко ощущаются как толчок и короткая пауза. Продолжающееся хаотичное сердцебиение отличается от единичного толчка и требует записи электрической активности сердца, то есть ЭКГ. Исчезновение ощущений после перемены позы само по себе не подтверждает нормальный ритм.

Когда жалоба повторяется, посчитайте пульс на запястье за полные 60 секунд и запишите время начала, продолжительность и вечерние обстоятельства. Терапевт или кардиолог может назначить холтеровское мониторирование — длительную запись ЭКГ во время повседневных дел и сна. В дневнике прибора отмечают отход ко сну и симптомы, чтобы сопоставить их с ритмом. При повторяющихся кратких эпизодах нужен плановый приём; впервые возникшее непрерывное частое нерегулярное сердцебиение следует оценить в тот же день. До консультации исключите энергетики и сообщите о новых лекарствах, сохраняя назначенную врачом схему лечения.

Когда вызывать скорую помощь

Если вечером в покое частое неровное сердцебиение не проходит, а к нему добавились слабость, головокружение или одышка, вызывайте скорую. Немедленно звоните при обмороке, боли в груди дольше 5 минут, перекосе лица, слабости руки или нарушении речи.

При угрозе жизни звоните 103 или 112.

Источники

Материал подготовлен с помощью искусственного интеллекта и носит справочный характер: это не диагноз и не назначение лечения. Если есть сомнения — обратитесь к врачу. При угрозе жизни звоните 103 или 112.

Похожие вопросы