Почему важно контролировать давление при аритмии
Короткий ответ
Контроль давления при аритмии помогает снизить риск осложнений и оценить переносимость лечения. При фибрилляции предсердий — нарушении с хаотической электрической активностью верхних камер сердца — повышенное давление увеличивает риск инсульта и кровотечений на фоне лечения.
Для домашних измерений отдохните сидя 5 минут, поставьте стопы на пол и поддерживайте руку на уровне сердца. Сделайте 3 измерения с промежутками 1–2 минуты, запишите результаты и среднее двух последних. При нерегулярном пульсе автоматический тонометр может ошибаться: обсудите с врачом подходящую модель и сравнение с ручным измерением. В дневник внесите также пульс, время приёма назначенных средств и головокружение. Целевое давление кардиолог устанавливает индивидуально; первоначальный ориентир при лечении гипертонии обычно ниже 140 на 90 мм рт. ст., дальнейшее снижение зависит от переносимости и сопутствующих заболеваний.
При фибрилляции предсердий врач отдельно решает вопрос о профилактике тромбов — сгустков крови. Антикоагулянты — средства, препятствующие свёртыванию крови, — могут вызывать кровотечения, а плохо контролируемое давление увеличивает этот риск. При активном кровотечении такие препараты противопоказаны; принимать их можно только по назначению врача и инструкции. Самостоятельно лечить хроническую аритмию или отменять её лечение по показаниям тонометра нельзя. Повторное головокружение при вставании сообщите лечащему врачу: он проверит, не снижается ли давление чрезмерно. Дневник нужен для безопасного изменения терапии, а не для самостоятельного чередования дополнительных таблеток и пропусков.
Когда вызывать скорую помощь
На фоне аритмии внезапный перекос лица, нарушение речи или слабость руки требуют немедленного вызова скорой помощи при любом давлении. Обратиться нужно и после исчезновения этих признаков.