Нужно ли обращаться к кардиологу при повышенном давлении после родов
Короткий ответ
После родов при повторном верхнем давлении от 140 или нижнем от 90 мм рт. ст. свяжитесь с акушером-гинекологом сегодня. Кардиолог или терапевт подключается к дальнейшему наблюдению; ожидать плановой записи к нему при новом повышении не следует.
Врач должен исключить преэклампсию — осложнение беременности и послеродового периода с повышением давления и нарушением работы органов. Она может впервые проявиться после выписки, даже если до родов показатели были нормальными. По ситуации проверяют белок в моче, функцию почек и печени, количество тромбоцитов — клеток, участвующих в свёртывании крови. Для первичной связи подготовьте выписку из роддома, результаты повторных измерений и сведения о головной боли, зрении, боли в верхней части живота. Не объясняйте стойкое повышение только недосыпом или усталостью.
Лечение при грудном вскармливании подбирает врач: совместимость препаратов с кормлением различается, возможны побочные эффекты. Используйте их по назначению и инструкции, не возвращаясь самостоятельно к прежним таблеткам и не отменяя выписанную схему. Давление после выписки контролируют ежедневно в течение 1 недели, далее — по индивидуальному плану. Если гипертония была при беременности, через 3 месяца нужен повторный осмотр с проверкой давления и отклонений в анализах; при продолжающемся повышении обследование проводят раньше.
Когда вызывать скорую помощь
В послеродовом периоде верхнее давление от 160 или нижнее от 110 мм рт. ст. требует вызова скорой помощи и экстренной акушерской оценки даже без жалоб. Сильная головная боль, нарушение зрения, судороги, одышка либо боль под правым ребром на фоне повышения — повод вызвать её немедленно, не дожидаясь этих цифр.