Почему гипертония опасна для почек
Короткий ответ
Длительно повышенное давление повреждает мелкие сосуды почек и может ухудшать очищение крови. Почки хуже выводят избыток соли и жидкости, а это, в свою очередь, затрудняет контроль гипертонии.
Такое повреждение нередко развивается без боли и заметного изменения мочеиспускания. Его признаками бывают потеря альбумина — белка крови — с мочой или снижение фильтрации, причём эти изменения не обязаны появляться в определённом порядке. Отсутствие отёков тоже не исключает проблему. Риск выше при сочетании гипертонии с диабетом, курением и уже существующим заболеванием почек.
При впервые подтверждённой гипертонии обсудите с терапевтом креатинин крови, расчётную скорость клубочковой фильтрации — показатель очищения крови почками — и отношение альбумина к креатинину мочи. Креатинин — продукт обмена, по которому рассчитывают, насколько хорошо почки фильтруют кровь. Отдельное исследование альбумина замечает небольшую потерю белка, которую общий анализ мочи может пропустить. Если хроническая болезнь почек установлена, функцию почек и альбумин мочи обычно контролируют не реже 1 раза в год; при отклонениях обследования проводят чаще.
Защита почек требует устойчивого контроля давления и лечения, подобранного врачом. При изменении креатинина или калия сообщите результат специалисту: причиной бывают болезнь, обезвоживание или влияние терапии, а не обязательно непереносимость лекарства. Рецептурные средства используют по назначению и инструкции, учитывая побочные эффекты; отменять их по одному анализу нельзя. Если мочи стало резко меньше, особенно вместе с отёками, обратитесь за медицинской оценкой сегодня.