Как понять, что стенокардия появляется на холоде у пожилого человека
Короткий ответ
У пожилых людей стенокардия на холоде может проявиться давлением за грудиной, одышкой или внезапной усталостью при ходьбе. Значимы повторение эпизодов и облегчение после прекращения движения.
Зимой кровеносные сосуды сужаются, а сердцу иногда требуется больше кислорода, чем при такой же прогулке в тепле. Однако одышка может быть связана и с болезнями лёгких либо сердечной недостаточностью, поэтому погодная зависимость не подтверждает диагноз. У пожилого человека, особенно при диабете, сильной боли может не быть. Обратите внимание на непривычную необходимость останавливаться, слабость и изменения привычного расстояния.
Помогите записать, через сколько минут ходьбы появляются ощущения, как быстро они проходят в тепле и какие лекарства человек принимает. В течение 2–3 дней при новых повторениях нужен осмотр кардиолога. Врач выполнит ЭКГ, изучит сопутствующие болезни и при показаниях назначит УЗИ сердца и проверку коронарного кровотока. Нитроглицерин — средство для снятия приступа, которое рекомендует врач; оно может вызвать головную боль и резкое снижение давления. Его нельзя сочетать с силденафилом или тадалафилом, а при выраженной гипотонии он противопоказан. Принимать препарат можно исключительно по персональной схеме и инструкции; хроническую болезнь сердца самостоятельно не лечат.
Когда вызывать скорую помощь
Звоните в скорую, если холодовой приступ длится дольше 5 минут после остановки или сопровождается потерей сознания, сильной одышкой. Выраженной боли для этого не обязательно ждать.
Источники
- Клинические рекомендации «Стабильная ишемическая болезнь сердца» (2024), НМИЦ кардиологии имени Е. И. Чазова
- Клинические рекомендации «Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST электрокардиограммы» (2024), НМИЦ кардиологии имени Е. И. Чазова
- ГРЛС, инструкция по медицинскому применению: нитроглицерин, таблетки подъязычные, ЛП-№(015188)-(РГ-RU)