Как понять, что стенокардия сопровождается одышкой, если боль длится дольше обычного
Короткий ответ
Одышка вместе с загрудинной болью дольше 15 минут может указывать на острый коронарный синдром. Если давление в груди не проходит уже за 5 минут покоя, скорую вызывают без дальнейшего ожидания.
При таком изменении приступа необходимо исключить инфаркт и нестабильную стенокардию, а не оценивать безопасность по силе боли. Привычный стабильный приступ обычно связан с физическим усилием и уменьшается после его прекращения. Когда к давлению присоединяется нехватка воздуха, а боль длится дольше прежней, считать эпизод безопасным нельзя. У пожилых людей и при диабете выраженная одышка иногда оказывается главным проявлением нарушения кровоснабжения сердечной мышцы. Пытаться разобраться в причине по обычному давлению или пульсу опасно.
Остановитесь, сядьте в удобной позе и не пытайтесь самостоятельно добраться до больницы за рулём. Медицинская бригада оценит ЭКГ и проведёт срочную диагностику, включая анализ тропонина — показателя повреждения сердечной мышцы; его иногда повторяют. Плановую нагрузочную пробу во время возможного острого состояния не выполняют. Если врач ранее назначил лекарство для купирования приступов, применяйте его только по персональной инструкции: у таких средств возможны побочные эффекты, а самостоятельно лечить ишемическую болезнь нельзя. Ожидание действия дополнительных доз не должно задерживать помощь.
Когда вызывать скорую помощь
Когда боль и одышка сохраняются спустя 5 минут после остановки, вызывайте скорую помощь. При длительности приступа свыше 15 минут не ждите снижения его интенсивности.