Как понять, что стенокардия сопровождается одышкой после перенесенного инфаркта
Короткий ответ
После инфаркта одышка при привычной нагрузке может сопровождать стенокардию, но бывает и признаком сердечной недостаточности. Новую либо усилившуюся нехватку воздуха необходимо проверить медицински.
Если неприятное чувство появляется одновременно с давлением за грудиной при ходьбе и ослабевает после остановки, возможна ишемия — недостаточный приток крови к сердечной мышце. Но одышка при одевании, отёки ног или необходимость спать на нескольких подушках чаще заставляют оценивать сердечную недостаточность. Она может возникнуть, когда после инфаркта сердцу стало труднее перекачивать кровь. Заболевания лёгких, анемия и нарушения ритма также требуют исключения.
При новых эпизодах после выписки свяжитесь с кардиологом в тот же день. Врач проведёт ЭКГ и эхокардиографию (ЭхоКГ — ультразвуковое исследование строения и сократительной функции сердца), оценит анализы и необходимость проверки коронарных артерий. Укажите, как изменилась переносимая дистанция за последние 7 дней и есть ли одышка лёжа. Постоянные лекарства принимайте только по назначениям и инструкциям: у них возможны побочные эффекты, а самостоятельно лечить ишемическую болезнь и менять дозы нельзя.
Когда вызывать скорую помощь
При внезапной тяжёлой одышке в покое или сдавлении груди, не исчезающем через 5 минут, после инфаркта необходима скорая помощь. Планового приёма ждать не следует.
Источники
- Клинические рекомендации «Стабильная ишемическая болезнь сердца» (2024), НМИЦ кардиологии имени Е. И. Чазова
- Клинические рекомендации «Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST электрокардиограммы» (2024), НМИЦ кардиологии имени Е. И. Чазова
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность» (2020), НМИЦ кардиологии имени Е. И. Чазова