Какие лекарства обычно назначают при стенокардии
Короткий ответ
При стенокардии врач назначает лекарства для быстрого облегчения боли, профилактики приступов и снижения риска инфаркта. Выбор зависит от пульса, давления, сопутствующих заболеваний и возможных побочных эффектов.
Для снятия приступа может применяться короткодействующий нитрат, например нитроглицерин. Для профилактики стенокардии врач выбирает бета-блокаторы, некоторые блокаторы кальциевых каналов или другие антиангинальные средства. Отдельную задачу решают статины для снижения холестерина и антиагреганты — препараты, препятствующие склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов. Они нужны не каждому в одинаковой комбинации: назначения зависят от подтверждённой болезни, риска кровотечений, прежнего инфаркта и сопутствующего лечения.
Перед подбором схемы кардиолог оценит ЭКГ, частоту сердечных сокращений, давление, показатели липидов и работу почек. Не принимайте чужой нитроглицерин: он способен вызвать головную боль, головокружение и резкое падение давления. Нитраты нельзя сочетать с силденафилом или тадалафилом из-за опасного взаимодействия; антиагреганты могут повышать риск кровотечения. Все такие препараты назначает врач, применяют их только по его схеме и инструкции, самостоятельно лечить хроническую ишемическую болезнь нельзя. Если на фоне терапии за последние 2–3 дня участились эпизоды, обратитесь для пересмотра лечения в тот же день. При загрудинной боли, не проходящей за 5 минут покоя, вызывайте скорую помощь.
Источники
- Клинические рекомендации «Стабильная ишемическая болезнь сердца» (2024), НМИЦ кардиологии имени Е. И. Чазова
- Клинические рекомендации «Нарушения липидного обмена» (2023), НМИЦ кардиологии имени Е. И. Чазова
- ГРЛС, инструкция по медицинскому применению: нитроглицерин, таблетки подъязычные, ЛП-№(015188)-(РГ-RU)