Покажет ли обычная ЭКГ стенокардию
Короткий ответ
Обычная ЭКГ (запись электрической активности сердца) не всегда показывает стенокардию: между приступами запись может оставаться нормальной. Для уточнения причины нагрузочных симптомов врач иногда назначает дополнительные исследования коронарных артерий.
Она помогает выявить нарушения ритма, следы некоторых прежних повреждений и иногда признаки недостаточного кровоснабжения во время боли. Но кардиограмма не показывает просвет артерий, поэтому нормальная запись не означает, что в сосудах нет сужений. Важны характер давления за грудиной, связь с ходьбой, возраст и другие факторы риска. Отдельное значение имеет изменение привычной переносимости лестницы или прогулки.
Кардиолог может предложить КТ коронарных артерий, которая показывает их строение, либо исследование сердца с контролируемой нагрузкой, выявляющее нарушение кровоснабжения. При подозрении на инфаркт дополнительно исследуют тропонин в крови; плановая нагрузочная проба для такого случая не подходит. Не пытайтесь специально вызвать боль, чтобы записать «более убедительную» ЭКГ. При новых повторяющихся симптомах обратитесь в тот же день, взяв предыдущие кардиограммы. Если сдавление появляется в покое и не проходит за 5 минут, вызывайте скорую помощь независимо от старого нормального результата.