Как отличить привычную стенокардию от возможного инфаркта
Короткий ответ
Привычная стенокардия обычно возникает при похожей нагрузке и стихает в покое. Инфаркт может проявиться длительным давлением, одышкой или слабостью, но надёжно отличить эти состояния дома невозможно.
Стабильность описывает повторяемость приступов, а не слабую боль. У человека со стенокардией может появиться инфаркт, который начинается знакомым давлением за грудиной. Особенно настораживают боль без физического усилия, более длительный эпизод, внезапный холодный пот и снижение переносимой дистанции. У пожилых людей и при диабете инфаркт иногда проявляется необычной слабостью или выраженной одышкой вместо сильного сдавления груди.
Медики используют ЭКГ для поиска признаков острого нарушения кровоснабжения и анализ тропонина — белка, повышение которого показывает повреждение сердечной мышцы. При раннем обращении показатели иногда оценивают повторно. Полезно сравнить нынешний приступ с 2–3 последними уже случившимися эпизодами, но не для домашнего исключения инфаркта. Если сегодняшние ощущения отличаются от привычных, не продолжайте работу и не пытайтесь воспроизвести их прогулкой. Прекратите нагрузку и оставайтесь в покое до медицинской оценки. Нельзя считать облегчение после таблетки доказательством отсутствия инфаркта; назначаемые кардиологом препараты используют только по инструкции и с учётом противопоказаний, не увеличивая дозы самостоятельно.
Когда вызывать скорую помощь
Если подозрительное давление за грудиной остаётся спустя 5 минут после остановки, необходим вызов скорой помощи, даже при давнем диагнозе стенокардии.