Почему боль в кисти не проходит несколько недель
Короткий ответ
Если кисть болит дольше 2–3 недель, вероятнее всего продолжается перегрузка сухожилий, сдавлен нерв, воспалён сустав или пропущена травма кости. Такой срок — повод записаться к травматологу-ортопеду в ближайшую неделю.
Боль у основания большого пальца при хвате и повороте запястья чаще бывает при тендовагините — воспалении сухожилий и их оболочки. Ночное онемение большого, указательного и среднего пальцев, которое проходит, если встряхнуть кистью, типично для синдрома запястного канала — сдавления срединного нерва. Припухлость нескольких суставов пальцев и утренняя скованность дольше получаса — повод показаться ревматологу: так может начинаться воспалительный артрит. Отдельно вспомните падения на вытянутую ладонь: перелом ладьевидной кости запястья, маленькой косточки у основания большого пальца, часто не виден на первом снимке и без лечения плохо срастается.
Врач выбирает исследование под задачу: рентген — для костей и суставов, КТ или МРТ — при подозрении на скрытый перелом, УЗИ — для сухожилий, электронейромиографию — для нерва. Сдавать всё подряд без осмотра бессмысленно. До визита уменьшите силовой хват, опору на ладонь и повторяющиеся движения, которые вызывают боль, а за компьютером держите запястье прямым. Фиксатор помогает при ночном сдавлении нерва, но его тип и срок ношения подбирает врач.
Чтобы боль не мешала работе, на неповреждённую кожу можно наносить гель с ибупрофеном 5%: полоска 4–10 см 3–4 раза в день, за сутки не больше 20 г; если за 3 дня не легче, дальше мазать нет смысла, нужен осмотр. Сколько дней подряд его использовать, сказано в инструкции к тюбику. Противопоказания: трещины и раздражение кожи рук, реакция на аспирин, беременность с 20-й недели; после нанесения кисть плотно не бинтуют. При онемении пальцев гель бесполезен. Горячий покрасневший сустав, резкий новый отёк или быстро слабеющие пальцы показывают врачу сегодня.