Почему локоть не разгибается до конца и болит
Короткий ответ
Боль и неполное разгибание локтя возникают при воспалении, последствиях травмы, контрактуре или механическом препятствии внутри сустава. После падения или удара в первую очередь нужно исключить перелом, даже если рука внешне выглядит обычно.
При новом ограничении после травмы обратитесь в травмпункт сегодня. Не сравнивайте локти, насильно выпрямляя больную руку, и не проверяйте её отжиманиями. Если ограничение нарастало постепенно, запишитесь к ортопеду: важны прежние переломы, длительная фиксация, работа с нагрузкой и эпизоды заклинивания. Покраснение, местный жар и припухлость заставляют дополнительно думать о воспалении или инфекции. Боль только при нагрузке на сухожилия и реальная потеря подвижности сустава — не одно и то же, поэтому привычный диагноз «локоть теннисиста» не следует переносить на любую похожую жалобу.
На осмотре врач проверит сгибание и разгибание, повороты предплечья, чувствительность пальцев и костную болезненность. Рентгенография показывает переломы и костные изменения; УЗИ помогает оценить жидкость и сухожилия, КТ или МРТ нужны для уточняющих задач. До обследования поддерживайте руку без тугой фиксации и исключите действия, вызывающие резкую боль. После подтверждения посттравматической скованности программу движений подбирают с учётом сращения и состояния связок. Универсальная рекомендация «разрабатывать до боли по часу» опасна: грубое воздействие может усилить воспаление и ограничение. Объём восстановленного движения оценивают по бытовым действиям и измерениям на контрольных приёмах. Стойкую механическую блокаду иногда устраняют хирургически, но решение принимают после определения её причины.
Когда вызывать скорую помощь
При травмированном локте с деформацией, открытой раной и холодной или немеющей кистью вызывайте скорую помощь. Не пытайтесь вернуть суставу привычную форму или самостоятельно снять смещение.