Нужно ли идти к травматологу, если болит стопа
Короткий ответ
Сегодня — если стопа заболела после удара, падения или подворота и на неё трудно наступить, есть заметный отёк или деформация; при боли от нагрузки без травмы можно записаться к ортопеду в ближайшие дни.
Место боли подсказывает причину. Под пяткой на первых утренних шагах чаще болит при подошвенном фасциите — раздражении плотной связки на подошве. Боль у основания второго–третьего пальцев бывает от перегрузки плюсневых костей или невромы — утолщения нерва между пальцами. Точечная боль по наружному краю стопы после подворота может оказаться переломом основания 5-й плюсневой кости, который легко принять за растяжение. Нарастающая боль в середине стопы у бегуна при росте дистанции бывает стрессовым переломом — трещиной от многократной нагрузки, и на первом снимке её часто не видно.
После свежей травмы ограничьте ходьбу, держите стопу приподнятой и прикладывайте холод через ткань по 15–20 минут несколько раз в день первые 48–72 часа. Не проверяйте опору прыжками. При ушибе с целой кожей можно наносить гель с кетопрофеном 2,5% полоской 3–5 см 1–2 раза в день, без врача до 14 дней, а кожу на этом месте беречь от солнца весь курс и ещё 2 недели. Учтите противопоказания: раны и трещины на коже, аллергия на аспирин и похожие средства, беременность с 20-й недели. Если ваша инструкция расходится с этим текстом, следуйте инструкции. При диабете чувствительность стопы бывает снижена, поэтому горячая отёчная стопа даже без сильной боли — повод показаться врачу сегодня, без мазей.
Травматолог осмотрит кости, суставы и чувствительность пальцев, назначит рентген; при стойкой точечной боли и нормальном раннем снимке — повторный снимок или МРТ. При боли без травмы ортопед оценит походку и обувь. Дистанцию возвращают, когда нет хромоты, увеличивая её примерно на 10–20% в неделю.
Когда вызывать скорую помощь
После травмы с открытой раной, грубой деформацией стопы либо похолоданием и побледнением пальцев вызовите скорую помощь.