Когда при остеохондрозе нужно обращаться к врачу срочно
Короткий ответ
Немедленно — при боли в спине с онемением промежности, нарушением мочеиспускания или быстро нарастающей слабостью ног; в тот же день — при боли с температурой, после падения или с новой слабостью стопы либо кисти.
Остеохондроз — возрастные изменения межпозвонковых дисков; они есть на снимках у большинства взрослых и сами по себе не объясняют каждую новую боль. Поэтому важно не слово в заключении, а признаки. Самые опасные связаны со сдавлением пучка нервных корешков в нижней части позвоночника — синдромом конского хвоста: онемение промежности и внутренней поверхности бёдер, задержка мочи или её подтекание, потеря контроля над стулом. Здесь счёт идёт на часы, потому что от скорости операции зависит, восстановится ли работа тазовых органов.
В тот же день покажитесь врачу, если стопа начала шлёпать при ходьбе, не удаётся встать на пятку или на носок, рука ослабла и из неё выпадают предметы, а также при боли в спине с температурой выше 38 °C, после падения у человека с остеопорозом или при онкологическом заболевании в прошлом. В ближайшие дни стоит прийти, если боль впервые появилась после 50 лет, будит ночью и не меняется от положения тела, сопровождается похуданием без причины или длится дольше 4–6 недель без улучшения. Врач проверит рефлексы, силу и чувствительность и решит, нужна ли МРТ, а при подозрении на перелом — КТ или рентген.
Если ничего из перечисленного нет, а спина заболела сильнее обычного после нагрузки, это чаще всего обострение неспецифической боли, и большинству становится легче за несколько недель. Сохраняйте привычную активность, не лежите сутками и запишитесь к неврологу или терапевту в обычном порядке. При новой слабости в ногах не вправляйте позвонки ни сами, ни у мануального терапевта, а назначенную терапию не отменяйте самостоятельно.
Когда вызывать скорую помощь
Вызовите скорую помощь, если на фоне боли в спине не получается помочиться, моча или стул перестали удерживаться, онемела промежность либо ноги слабеют на глазах. Скорая нужна и при сильнейшей боли в позвоночнике с высокой температурой и спутанностью сознания.