Может ли остеохондроз быть причиной боли в ребрах
Короткий ответ
Может, но реже, чем кажется: сначала исключают трещину ребра, опоясывающий лишай, болезни сердца и лёгких. Запись «остеохондроз» в заключении снимка такую проверку не заменяет.
Остеохондрозом называют возрастные изменения межпозвонковых дисков и мелких суставов позвоночника. Из грудного отдела боль может уходить полукольцом вдоль ребра: она усиливается при повороте корпуса, после долгого сидения и при нажатии на точку возле позвонка. Похожую картину даёт костохондрит — воспаление хрящей, которыми рёбра крепятся к грудине. Иначе ведёт себя опоясывающий лишай: жгучая полоса боли с одной стороны появляется за 2–3 дня до пузырьковой сыпи, а противовирусное лечение, которое назначает врач, лучше начать в первые 72 часа после её появления.
С новой болью в рёбрах покажитесь терапевту, после падения или удара — травматологу в тот же день. Врач послушает лёгкие, прощупает рёбра и снимет ЭКГ — электрокардиограмму, отражающую работу сердца. Рентген грудной клетки нужен при подозрении на перелом или пневмонию, хотя трещину ребра он видит не всегда. МРТ позвоночника назначают, только если есть признаки сдавления нерва, а не из-за слова «остеохондроз».
Пока причина не ясна, откажитесь от интенсивного массажа и «вправлений» позвоночника. Если врач связал боль с мышцами, хрящами или суставами позвонков, на несколько дней подойдёт парацетамол: 500–1000 мг на приём с промежутком не меньше 4 часов, не больше 4000 мг в сутки и без врача не дольше 5 дней. Его не принимают при тяжёлых болезнях печени и почек и не сочетают с порошками от простуды, где он уже есть; остальные противопоказания и детали схемы ищите в инструкции к вашей упаковке — она важнее любого текста. Таблетка снимет боль, но причину не уберёт: если за 5 дней легче не стало, нужен повторный осмотр.
Когда вызывать скорую помощь
Давящая или жгучая боль в груди с одышкой, холодным потом или слабостью, которая не проходит в покое за 5 минут, — повод вызвать скорую помощь, а не ждать, пока «отпустит спина». После удара по рёбрам скорая нужна и при нарастающем затруднении дыхания.