Может ли остеохондроз вызывать шаткость при ходьбе
Короткий ответ
Сами по себе изменения позвоночника шаткость обычно не вызывают. Исключение — сужение шейного канала со сдавлением спинного мозга, но чаще неустойчивость дают болезни мозга, внутреннего уха, нервов ног или лекарства.
Остеохондроз — возрастные изменения межпозвонковых дисков и суставов позвоночника; на снимках они есть у большинства людей после 50 лет и сами равновесие не нарушают. Опасна шейная миелопатия — сдавление спинного мозга грыжей, костными разрастаниями или утолщённой связкой. На неё указывают сочетания: походка стала широкой и неуверенной, особенно в темноте, пальцы рук неловкие — трудно застегнуть пуговицы, выпадают мелкие предметы, кисти немеют, ноги будто ватные, появились частые позывы или задержка мочи. Такие нарушения нарастают месяцами и без лечения могут стать необратимыми.
Если при шаткости кружится голова, мир словно вращается, шумит в ухе или снизился слух, вероятнее причина во внутреннем ухе — тогда нужен ЛОР-врач. Онемение обеих стоп «носками» бывает при поражении нервов из-за диабета, алкоголя или нехватки витамина B12. Неустойчивость часто усиливают снотворные, успокоительные и средства от давления, особенно у пожилых. Не отменяйте назначенную терапию самостоятельно, но покажите врачу список всего, что принимаете.
С новой или нарастающей шаткостью запишитесь к неврологу в ближайшие 1–2 недели. Он проверит рефлексы, силу, чувствительность и пробы на равновесие, при признаках миелопатии назначит МРТ шейного отдела, при головокружении — вестибулярные пробы, а также анализы на сахар и витамин B12. При подтверждённом сдавлении спинного мозга операцию обсуждает нейрохирург; упражнения для шеи и мануальная терапия его не устраняют и могут навредить. Таблеток «от шаткости» нет — лечат её причину. Пока она не выяснена, уберите дома скользкие коврики и провода с пола и оставляйте ночью свет.
Когда вызывать скорую помощь
Если походка нарушилась внезапно, особенно вместе с перекосом лица, слабостью руки или ноги на одной стороне, нарушением речи или двоением в глазах, вызовите скорую помощь: при инсульте лечение эффективнее всего в первые 4,5 часа. Срочно нужна помощь и при быстрой, за часы или дни, потере силы ног.