Может ли отек сустава быть признаком бурсита
Короткий ответ
Припухлость около сустава может быть признаком бурсита — воспаления небольшой околосуставной сумки. При этом жидкость находится не обязательно внутри самого сустава, поэтому место отёка имеет диагностическое значение.
Например, при бурсите локтевого отростка появляется округлая припухлость на задней поверхности локтя. Её могут провоцировать повторная опора на твёрдую поверхность и травма. Бурсит бывает неинфекционным, но возможны и инфекция, и связь с воспалительным заболеванием или отложением кристаллов.
По внешнему виду надёжно различить эти причины трудно. Врач оценивает кожу, болезненность, движения и при необходимости использует УЗИ, чтобы увидеть сумку и отличить её увеличение от других образований. Иногда нужен образец жидкости для анализа: его получает медицинский специалист стерильно, если результат способен изменить лечение. Это не домашний способ «спустить отёк».
До осмотра прекратите давление на болезненную область и не прокалывайте припухлость. Растущая краснота, температура, повреждение кожи или быстрое усиление боли требуют обращения в тот же день. При подозрении на инфекцию не следует начинать прогревание или ждать эффекта от массажа.
Когда вызывать скорую помощь
При быстро распространяющемся покраснении вокруг припухлости, ознобе, высокой температуре и выраженной слабости нужна скорая помощь. Такое сочетание может сопровождать тяжёлую инфекцию околосуставных тканей.
Источники
- Белов Б.С. НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой. «Бактериальный (септический) артрит». Эффективная фармакотерапия, 2019; 15(40): 46–52
- Железняк И.С., Вецмадян Е.А., Воронцова Д.А., Пчелин И.Г. Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова. «Ультразвуковое исследование в дифференциальной диагностике бурситов локтевого отростка». Лучевая диагностика и терапия, 2016; 4: 71–75