100 вопросов с короткими ответами. Ответы подготовлены с помощью ИИ и не заменяют консультацию врача.
Голеностоп чаще отекает после подворачивания и перегрузки, но причиной также бывают артрит, подагра, инфекция или нарушение венозного оттока; двусторонний отёк иногда связан с болезнями сердца, почек или лекарствами.
Избыток жидкости в суставе появляется, когда его внутренняя оболочка реагирует на травму, артроз, воспалительный или кристаллический артрит; опасная причина — инфекция.
Отёк сустава после нагрузки бывает реакцией на раздражение его оболочки, повреждение мениска или связок, перегрузку при артрозе. В суставе может накапливаться жидкость — выпот.
К врачу в тот же день — если сустав горячий, красный и резко болит, поднялась температура, отёк возник без травмы или после травмы на ногу не опереться.
Может, и очень часто: сустав опухает при растяжении связок, повреждении мениска, ушибе, артрозе, артрите и инфекции. Перелом — лишь одна из причин, но по виду отёка его не исключить.
Аллергия обычно даёт отёк кожи и подкожной клетчатки вокруг сустава, а не жидкость внутри него. Если сустав горячий, болит при движении и плохо сгибается, причину ищут в артрите, травме или инфекции.
Отёк сустава часто вызван именно артритом — воспалением, при котором оболочка сустава выделяет лишнюю жидкость. Но так же выглядят последствия травмы, артроз и инфекция, поэтому вид артрита определяет врач.
Подагра — частая причина внезапного отёка сустава: кристаллы мочевой кислоты вызывают бурное воспаление большого пальца стопы, голеностопа или колена.
Отек сустава может сопровождать повреждение хряща и артроз, но возникает обычно из-за воспаления суставной оболочки и накопления жидкости.
Стойкий или повторяющийся отёк сустава без травмы — частый первый признак ревматоидного или псориатического артрита и подагры; если он держится дольше нескольких дней или захватывает несколько суставов, его показывают…
Отёк сустава может быть проявлением синовита — воспаления внутренней оболочки сустава, при котором нередко накапливается лишняя жидкость.
Отёк сустава может быть опасным, особенно если появился внезапно вместе с сильной болью, жаром кожи, покраснением или температурой тела. В первую очередь нужно исключить инфекцию, серьёзную травму и кровоизлияние.
Может: припухлость нередко появляется раньше других признаков ревматоидного или другого воспалительного артрита, подагры, артроза или суставной инфекции.
Отёк после перелома встречается часто и сам по себе не означает осложнения: ткани травмированы, мышцы за время гипса ослабли, отток жидкости замедлен.
Отёк сустава возможен при артрозе: он бывает связан с воспалением внутренней оболочки и накоплением жидкости. Однако припухлость сама по себе не доказывает артроз, даже если такой диагноз уже поставлен.
Припухлость около сустава может быть признаком бурсита — воспаления небольшой околосуставной сумки. При этом жидкость находится не обязательно внутри самого сустава, поэтому место отёка имеет диагностическое значение.
Может: при разрыве мениска колено отекает часто, но по одной припухлости повреждение не определить. Подсказку дают скорость появления отёка и то, заклинивает ли сустав.
Отёк после травмы часто сопровождает разрыв связок, но по размеру припухлости не понять, какая структура пострадала: так же выглядят ушиб, перелом и повреждение мениска.
Может, и нередко это первый признак ревматоидного артрита или другой аутоиммунной болезни. Но сустав опухает и после травмы, при подагре, артрозе или инфекции, поэтому причину устанавливают по осмотру и анализам.
Отёк сустава может сохраняться или повторяться месяцами, если причина воспаления либо нарушения работы сустава остаётся. Хроническая припухлость всё равно требует диагноза, даже когда боль умеренная.
Отёк после травмы сустава может означать скопление крови внутри него — гемартроз, особенно если припухлость появилась быстро и движения стали резко болезненными.
Может: алкоголь, особенно пиво и крепкие напитки, повышает уровень мочевой кислоты и способен за одну ночь спровоцировать приступ подагры. Но совпадение по времени ещё не диагноз, и горячий сустав нужно показать врачу.
Отёк сустава иногда проходит самостоятельно после небольшой перегрузки или неосложнённого ушиба, но исчезновение припухлости не подтверждает, что причина устранена.
Может, и это тревожное сочетание: горячий, быстро распухший сустав с температурой выше 38 °C — повод показаться врачу в тот же день, потому что так часто проявляется инфекция внутри сустава.
Может, и воспаление — одна из главных причин отёка: воспалённая оболочка сустава выделяет лишнюю жидкость. Источник бывает разным, от перегрузки до инфекции, поэтому лечение выбирают только после выяснения причины.
Инфекция действительно может вызвать отёк сустава. Опаснее всего септический артрит — гнойное воспаление: за часы или 1–2 дня сустав становится горячим, красным и резко болезненным, нередко с температурой выше 38 °C.
Такое бывает нередко: причиной становятся ушиб, недавняя вирусная инфекция, воспаление суставной оболочки или юношеский артрит.
Без травмы сустав чаще всего опухает из-за воспаления: приступа подагры, обострения артроза, иммунного артрита или, реже, инфекции. Различить их помогают скорость начала, жар и число поражённых суставов.
Чаще всего это обострение артроза или воспаление сумки сбоку бедра, а после падения — перелом. Сам тазобедренный сустав лежит глубоко под мышцами, поэтому видимая припухлость обычно идёт от мягких тканей.
Чаще всего локоть опухает из-за бурсита — скопления жидкости в сумке над локтевым отростком после постоянного упора на стол или ушиба. Реже причина в подагре, артрите, инфекции или переломе.
