Может ли отек сустава быть связан с повреждением мениска
Короткий ответ
Может: при разрыве мениска колено отекает часто, но по одной припухлости повреждение не определить. Подсказку дают скорость появления отёка и то, заклинивает ли сустав.
Мениски — хрящевые прокладки внутри колена, которые распределяют нагрузку. При их разрыве оболочка сустава раздражается и вырабатывает лишнюю жидкость, поэтому колено опухает постепенно, обычно за 6–24 часа после травмы. Если же сустав раздулся в первые 2 часа, чаще это кровь в полости сустава — признак разрыва крестообразной связки или перелома, и показаться травматологу нужно в тот же день.
Для мениска характерны боль по внутренней или наружной стороне колена на уровне суставной щели, щелчки, боль при приседании и поворотах на опорной ноге, а иногда блок — колено «заклинивает» и не разгибается до конца. После 40–50 лет разрыв нередко бывает дегенеративным: возникает без явной травмы, на фоне артроза, при обычном вставании с корточек. Горячий красный отёк без травмы может оказаться подагрой или инфекцией — с ним тоже идут к врачу в тот же день.
Пока колено припухшее, отдыхайте с пяткой на подушке выше уровня бедра, а пакет со льдом, обёрнутый полотенцем, кладите на сустав по 15–20 минут несколько раз в день в течение 48–72 часов. Глубоко не приседайте и не разворачивайтесь на этой ноге. От боли подойдёт гель с диклофенаком 5%: его втирают в целую кожу над суставом 2–3 раза в день, без врача не больше 14 дней, а без облегчения за 7 дней — к врачу. Количество геля на одно нанесение производитель указывает в инструкции к упаковке — опирайтесь на неё. Гель не подходит, если на колене ранки, если на аспирин или подобные средства была аллергия или астма, а также с 20-й недели беременности — это его главные противопоказания. Гель уменьшит боль, но цел ли мениск, покажут только осмотр травматолога-ортопеда и МРТ. При дегенеративном разрыве сначала около 3 месяцев занимаются упражнениями, а операцию обсуждают при стойком блоке.
Когда вызывать скорую помощь
Вызовите скорую помощь, если колено после травмы быстро раздулось и на ногу невозможно опереться либо голень и стопа побледнели, похолодели или онемели.