Может ли отек сустава пройти сам
Короткий ответ
Отёк сустава иногда проходит самостоятельно после небольшой перегрузки или неосложнённого ушиба, но исчезновение припухлости не подтверждает, что причина устранена. При подагре приступ может закончиться, хотя кристаллы остаются; при воспалительном артрите симптомы могут временно уменьшаться и затем возвращаться.
Врач прежде всего выясняет, опух ли сам сустав или окружающие ткани. Припухлость может быть связана с жидкостью внутри сустава, кровоизлиянием, воспалённой сумкой или отёком мягких тканей. По внешнему виду не всегда удаётся отличить эти варианты, а лечение у них различается.
После установленного лёгкого ушиба, когда боль уменьшается, движение и опора сохранены, допустимо наблюдать состояние по согласованному плану. Провоцирующую нагрузку уменьшают. Если припухлость повторяется, сохраняется ограничение движения или причина неясна, стоит записаться к врачу в ближайшие дни, даже если отёк периодически исчезает.
Горячий, красный и резко болезненный сустав, особенно при температуре, требует осмотра сегодня. Не нужно ждать самостоятельного улучшения или прогревать его. После травмы быстрый большой отёк также нуждается в оценке: возможно кровоизлияние и повреждение связок или кости. УЗИ помогает увидеть жидкость; при необходимости врач выполняет пункцию и исследует её на кристаллы и инфекцию.
Основное лечение зависит от диагноза. Уменьшение припухлости — один показатель улучшения, но не единственная цель при артрите, подагре или последствиях травмы.
Когда вызывать скорую помощь
Если быстро нарастающий отёк после травмы сопровождается очень сильной болью, онемением и холодными пальцами, нужна скорая помощь. При воспалённом суставе её вызывают также на фоне обморока, спутанности сознания или резкого общего ухудшения с ознобом.