Почему отекает сустав после долгого стояния
Короткий ответ
Чаще всего это обычный отёк мягких тканей: за несколько часов стояния жидкость под действием силы тяжести скапливается в лодыжках и стопах, а после ночного отдыха уходит.
Такой отёк симметричный, на обеих ногах, к вечеру на коже остаются следы от резинки носков, а после нажатия пальцем на 5–10 секунд остаётся ямка. Его усиливают жара, лишний вес, беременность, варикозное расширение вен и некоторые лекарства, например часть средств от давления. Совсем другое — отёк одного сустава: если колено или голеностоп опухает после нагрузки, болит, плохо сгибается или становится горячим, речь может идти о выпоте — избытке жидкости внутри сустава — из-за травмы, артроза или артрита.
При симметричных отёках начните с планового визита к терапевту: он проверит вены, сердце, почки, щитовидную железу, оценит принимаемые лекарства и назначит анализы крови и мочи, при необходимости УЗИ вен. Опухший болезненный сустав покажите травматологу-ортопеду или ревматологу в ближайшие дни: УЗИ отличает жидкость в суставе от отёка вокруг него, а пункция — забор жидкости иглой — помогает найти причину. А если сустав вдобавок покраснел, стал горячим и поднялась температура, до врача нужно добраться в тот же день: так проявляются инфекция сустава и подагра.
Если работа требует стоять, каждые 30–60 минут делайте паузу на 2–3 минуты: поднимитесь на носки 10–15 раз, пройдитесь, а вечером полежите 15–20 минут с ногами выше уровня сердца. Компрессионный трикотаж подбирает врач по размеру и классу сжатия. Мочегонные самостоятельно не принимайте, и вообще лекарства здесь не нужны, пока не ясна причина. Если одна голень внезапно стала толще другой, болит и краснеет, обратитесь к врачу в тот же день: так проявляется тромбоз глубоких вен.
Когда вызывать скорую помощь
На фоне отёка одной ноги внезапно стало трудно дышать, появились боль в груди или кровь в мокроте — вызовите скорую помощь.