Что делать, если после ушиба больно наступать на ногу

Осмотр в день повреждения особенно нужен при невозможности сделать 4 шага, точечной болезненности над костью, заметном отёке или ухудшении после первоначально терпимой боли. При травме голеностопа и стопы этот ориентир помогает определить необходимость рентгена вместе с данными осмотра. Не проверяйте ногу длительной ходьбой и не просите окружающих сильно нажимать на болезненную область. Приподнимите конечность, если это удобно, и охлаждайте место закрытой травмы через ткань по 15 минут. Если требуется перемещение, попросите помощь и используйте опору, которой умеете пользоваться; прыжки по лестнице на здоровой ноге создают риск нового падения.

Травматолог уточнит механизм удара, осмотрит кожу, суставы и кровоснабжение, после чего выберет область снимка. Иногда боль ощущается не точно над повреждением, поэтому самостоятельное решение «сделаю только снимок стопы» бывает ошибочным. Если рентген не выявил перелом, но опора остаётся резко болезненной, врач может назначить повторную оценку или дополнительное исследование и временно защитить конечность. Для неосложнённого повреждения мягких тканей первые 3–5 дней обычно требуют ограничения болезненной нагрузки, но срок определяется тяжестью. Возвращаться к прогулкам можно после восстановления нормальной походки и по плану врача. Сильный массаж, прогревание свежей гематомы и тугое бинтование не ускоряют установление диагноза или заживление.

Источники

• Клинические рекомендации Минздрава России «Закрытые повреждения мягких тканей конечностей»
• Клинические рекомендации Минздрава России «Переломы костей стопы (кроме переломов пяточной кости)»
• Клинические рекомендации Минздрава России «Переломы лодыжек»
• Дежурный Л. И., Шойгу Ю. С., Неудахин Г. В. и соавторы. Первая помощь. Учебное пособие для лиц, оказывающих первую помощь в соответствии с Порядком оказания первой помощи. Минздрав России