Что делать, если после удара по голове появилась тошнота
Короткий ответ
Тошнота после удара по голове требует медицинской оценки в тот же день, даже если человек не терял сознание. Она бывает при сотрясении, но по одному симптому нельзя исключить ушиб мозга или внутричерепное кровотечение.
Прекратите тренировку, работу на высоте и другие действия с риском повторного удара. Не садитесь за руль; попросите сопровождающего помочь добраться до приёмного отделения и следить за состоянием. Врачу важны сила и обстоятельства удара, провалы памяти, головная боль, рвота, принимаемые препараты, особенно влияющие на свёртываемость крови. Приём таких лекарств обязательно сообщите, но самостоятельно не отменяйте назначенную терапию. Не пытайтесь оценить безопасность только по размеру шишки. На осмотре проверяют сознание и неврологические функции; компьютерную томографию назначают при соответствующих показаниях. Нормальный снимок не исключает сотрясения, поскольку при нём структурные изменения могут отсутствовать.
Если после обследования разрешено наблюдение дома, получите конкретные инструкции для себя и близких. При ухудшении нужен повторный осмотр, даже после первоначально благополучной оценки. Для установленного сотрясения рекомендации предусматривают ограничение экранной нагрузки в первые 48 часов; полный длительный покой в тёмной комнате без любых раздражителей не нужен. К повседневной активности возвращаются постепенно по самочувствию и указаниям врача. Контактный спорт и риск повторного удара исключают до клинического восстановления. До осмотра избегайте алкоголя и снотворных, не принимайте противорвотные средства самостоятельно: они могут затруднить оценку состояния. Исчезновение тошноты ещё не подтверждает готовность к тренировке.
Когда вызывать скорую помощь
После удара головой повторная рвота, нарастающая сонливость, спутанность сознания, судороги или слабость руки либо ноги требуют немедленного вызова скорой. Экстренная помощь нужна и при усиливающейся головной боли с заметным ухудшением состояния.