Нужны ли мази или фиксация, если после удара по голове появилась тошнота
Короткий ответ
Ни мази, ни фиксирующие повязки при тошноте после удара головой не помогают: тошнота говорит о возможном сотрясении мозга, а не об ушибе кожи. Нужен осмотр врача в тот же день.
Тошнота — частый признак сотрясения, но она бывает и в начале внутричерепного кровоизлияния, которое по шишке на голове не распознать. В травмпункте или приёмном отделении врач выяснит, была ли потеря сознания и провал памяти, проверит зрачки, речь, равновесие, силу в конечностях и решит, нужна ли компьютерная томография (КТ). Обычный рентген мозг не показывает. Нормальная КТ исключает кровоизлияние и перелом, но не сотрясение: оно нарушает работу мозга без видимых изменений. Обязательно скажите, если принимаете антикоагулянты — средства против свёртывания крови.
Шишку можно охлаждать: холод через ткань на 15–20 минут несколько раз в первые сутки уменьшит припухлость. Разогревающие мази и растирания на ушиб головы не наносят, тугая повязка «от сотрясения» бесполезна, а шейный воротник нужен, только если врач заподозрил травму шеи. От головной боли допустим парацетамол — в дозе и с интервалом, которые указаны в инструкции к вашему препарату; при тяжёлых болезнях печени он противопоказан. Ибупрофен и другие противовоспалительные таблетки и гели до исключения кровотечения не используют.
Возвращение к нагрузкам после сотрясения идёт по ступеням: 24–48 часов относительного покоя, затем обычные дела и лёгкая ходьба, потом тренировки без контакта и только в конце игровой спорт. Каждую ступень проходят не быстрее чем за 24 часа и переходят дальше, только если симптомы не вернулись. Не садитесь за руль, пока есть головокружение или сонливость.
Когда вызывать скорую помощь
Сразу вызывайте скорую помощь, если после удара по голове появилась повторная рвота, головная боль усиливается, человека трудно разбудить, он путается, начались судороги или зрачки стали разного размера.