Какие анализы нужны при давящей боли в груди после нагрузки
Короткий ответ
При давящей боли в груди после нагрузки сначала оценивают признаки недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы и выполняют ЭКГ. Тропонин назначают, если подозревают инфаркт; липидограмма и глюкоза нужны преимущественно для оценки фонового риска.
Ишемией называют нехватку крови и кислорода в ткани сердца. Типичный приступ стенокардии возникает при ходьбе или подъёме по лестнице и часто стихает в течение 1–5 минут отдыха. Это не исключает заболевания коронарных артерий. Если боль была необычной, долгой или сопровождается изменениями ЭКГ, в медицинском учреждении определяют высокочувствительный тропонин — маркер повреждения сердца, при необходимости повторно. Нормальный результат вне острого приступа не исключает хроническую ишемию.
Для дальнейшей оценки кардиолог может назначить липидограмму, глюкозу или гликированный гемоглобин, общий анализ крови и креатинин. Они помогают обнаружить сосудистые факторы риска, диабет, анемию и проблемы с почками. Если приступ уже прошёл, но возник впервые, обратитесь за очной консультацией в ближайшие сутки; врач решит вопрос о нагрузочном исследовании или КТ коронарных артерий. До обследования не провоцируйте боль повторными интенсивными тренировками. Запишите, после какого усилия она появляется и сколько длится.
Когда вызывать скорую помощь
Остановите нагрузку; если сдавление не ушло за 5 минут покоя или сопровождается холодным потом и выраженной одышкой, вызывайте скорую помощь. Не отправляйтесь сдавать тропонин самостоятельно.