Бывает ли аритмия на фоне анемии
Короткий ответ
Анемия может вызывать частое сердцебиение и усиливать некоторые аритмии, однако ускоренный пульс не обязательно означает нарушение ритма. Отличить правильную тахикардию от перебоев позволяет ЭКГ.
При анемии снижено содержание гемоглобина — белка, переносящего кислород. Организм иногда компенсирует недостаток кислорода учащёнными сокращениями сердца. Такая синусовая тахикардия означает быстрый, но правильный ритм. Вместе с сердцебиением могут появиться одышка при обычной ходьбе, головокружение и снижение выносливости. Если же ощущаются отдельные пропущенные удары или хаотичный пульс, необходимо исключить экстрасистолы и другие аритмии; по жалобам установить их тип нельзя.
Терапевт начнёт с общего анализа крови, чтобы оценить гемоглобин и показатели эритроцитов. При подозрении на недостаток железа назначают ферритин — показатель его запасов, учитывая, что воспаление может повышать результат. От причины анемии зависит дальнейшая диагностика: иногда требуется поиск скрытой кровопотери, дефицита витамина B12 или другого заболевания. ЭКГ регистрирует текущий ритм, а при эпизодических жалобах врач выбирает суточное либо более длительное мониторирование.
При повторных приступах организуйте приём терапевта в ближайшие дни; если сердцебиение устойчиво нерегулярное, ЭКГ желательно получить в день появления симптома. Препараты железа используют только при установленном показании и согласно инструкции к конкретному препарату: самостоятельный приём может вызвать побочные эффекты и не решает проблему при другой причине анемии. Лечение хронической болезни, а также рецептурные препараты для контроля ритма подбирает врач.
Когда вызывать скорую помощь
При сердцебиении с обмороком или тяжёлой нехваткой воздуха необходима скорая помощь. Её также вызывают при сильной продолжающейся кровопотере, рвоте кровью или чёрном дегтеобразном стуле с резкой слабостью.