Что такое перемежающаяся хромота при атеросклерозе
Короткий ответ
Перемежающаяся хромота — повторяющаяся боль или тяжесть в мышцах ноги при ходьбе, из-за которой приходится остановиться. После короткого отдыха неприятные ощущения уменьшаются; при атеросклерозе это связано с недостаточным притоком крови.
Работающим мышцам требуется больше кислорода, но суженные артерии не всегда могут его доставить. Чаще болит икра, хотя при поражении более высоких отделов боль бывает в бедре или ягодице. Полезно записать расстояние до симптома, например 100–200 метров, и время исчезновения боли. Похожие жалобы возможны при заболеваниях позвоночника или суставов, поэтому по одному описанию диагноз не устанавливают. Сосудистый хирург проверит пульс, измерит лодыжечно-плечевой индекс — отношение давления на лодыжке к давлению на плече — и по показаниям назначит УЗИ артерий.
Если дистанция без боли сокращается, обратитесь к специалисту в ближайшие дни. После оценки состояния часто рекомендуют программу дозированной ходьбы с перерывами, а не полное прекращение прогулок. При боли в покое, язве стопы или потемнении пальцев нужна срочная очная оценка, и до неё интенсивные тренировки откладывают. Для замедления болезни контролируют ЛПНП, диабет, давление и курение.
Когда вызывать скорую помощь
Внезапная нестерпимая боль в ноге с побледнением и похолоданием стопы, онемением или утратой движений требует немедленного вызова скорой помощи.
Источники
- Российское кардиологическое общество. Клинические рекомендации «Нарушения липидного обмена», 2023
- Клинические рекомендации Минздрава России «Хроническая ишемия нижних конечностей с клиникой перемежающейся хромоты», 2025
- Российское общество ангиологов и сосудистых хирургов. «Хроническая ишемия нижних конечностей с перемежающейся хромотой», 2024