В каких случаях при атеросклерозе делают шунтирование
Короткий ответ
Шунтирование при атеросклерозе рассматривают, когда нарушение кровотока угрожает сердцу или тканям ноги либо вызывает тяжёлые симптомы, а обходной путь для крови принесёт ожидаемую пользу. Одна бляшка не является показанием.
При коронарном шунтировании кардиохирург соединяет сосуды так, чтобы кровь обходила участок сужения; для этого обычно используют собственную артерию или вену пациента. Операцию могут предпочесть стентированию при определённом сложном поражении нескольких артерий или ствола левой коронарной артерии. До решения специалисты оценивают коронарографию, функцию сердца, сопутствующие заболевания и возможности лекарственного лечения. Открытая операция требует восстановительного периода и имеет риски кровотечения и других осложнений.
На ноге сосудистый хирург рассматривает шунтирование при боли в покое, язвах, омертвении тканей либо тяжёлой хромоте, не поддающейся лечению. При ране стопы или постоянной боли в ней необходимо обратиться в день обнаружения, а не ждать планового УЗИ. После вмешательства продолжают назначенную профилактику: обходной сосуд не устраняет атеросклероз в остальных артериях. Универсального процента сужения, автоматически означающего операцию, нет. Восстановление после открытой операции на сердце обычно занимает от 6 до 12 недель.
Когда вызывать скорую помощь
Если нога внезапно побледнела, похолодела и стала резко болеть или неметь, требуется скорая помощь. Давление за грудиной, не проходящее в покое за 5 минут, также нельзя ждать дома.