Почему болит сердце при низком давлении
Короткий ответ
Низкое давление вместе с болью в груди не доказывает, что причиной дискомфорта стала именно гипотония — снижение артериального давления. Важно искать обезвоживание, действие лекарств, нарушения ритма и возможные острые заболевания.
Показатель 105 на 65 мм рт. ст. у одного человека может быть обычным, а у другого сопровождаться выраженной слабостью. Опасность определяется не только цифрой, но и тем, резко ли упало давление, есть ли холодный пот, предобморок или сдавление за грудиной. При недостаточном кровообращении сердечной мышце иногда тоже не хватает кислорода. Возможные причины снижения давления включают кровопотерю, тяжёлую инфекцию и чрезмерное действие уже назначенных средств для снижения давления; самостоятельно выбирать одну из них нельзя.
При удовлетворительном самочувствии однократно измерьте давление и пульс во время эпизода, запишите привычные показатели и названия принимаемых лекарств. Повторяющиеся лёгкие жалобы обсудите с терапевтом в ближайшие 1–2 дня: врач проверит ЭКГ, возможные признаки анемии, кровопотери и нарушения ритма. Не пытайтесь лечить давящую боль крепким кофе или резко отменять постоянные препараты. Если возникло выраженное головокружение, лучше сесть либо лечь в безопасном месте, не пытаясь продолжать путь; при нехватке воздуха подберите положение, облегчающее дыхание.
Когда вызывать скорую помощь
Боль за грудиной с резким падением давления, холодным потом и обмороком требует немедленного вызова скорой, не дожидаясь 5 минут. Продолжающееся сжатие груди после 5 минут покоя также опасно.
Источники
- Клинические рекомендации Минздрава России «Стабильная ишемическая болезнь сердца», 2024
- Клинические рекомендации Минздрава России «Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST электрокардиограммы», 2024
- Клинические рекомендации Минздрава России «Острый инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST электрокардиограммы», 2024
- Клинические рекомендации Минздрава России «Хроническая сердечная недостаточность», 2024
- Клинические рекомендации Минздрава России «Артериальная гипертензия у взрослых», 2024