Почему сердце болит перед месячными
Короткий ответ
Перед менструацией боль в грудной области нередко связана с чувствительностью молочных желёз, мышечным напряжением или гормональными изменениями. Однако давление за грудиной при ходьбе нельзя автоматически объяснять фазой цикла.
Гормональные колебания — изменения уровня половых гормонов в течение менструального цикла — могут повышать чувствительность тканей и влиять на восприятие боли. Если болит сама молочная железа при прикосновении, врач рассматривает одну группу причин; если сдавление возникает на лестнице, проверяют кровоснабжение сердца. Иногда дискомфорт сопровождается тревогой или напряжением межрёберных мышц. Даже если жалоба повторяется ежемесячно, точную причину не устанавливают по календарю: важно отметить местоположение и реакцию на нагрузку.
При знакомой неострой болезненности отмечайте дату начала, локализацию и интенсивность симптома в течение 2–3 циклов. Эти записи покажите гинекологу или терапевту, который проведёт осмотр и при необходимости направит на обследование молочных желёз. Если боль именно за грудиной, появляется при ускоренной ходьбе или сопровождается одышкой, нужна ЭКГ и консультация кардиолога в тот же день, а не ожидание следующей менструации. Не пытайтесь облегчить новую нагрузочную боль случайными гормональными или сердечными препаратами; диагноз определяет дальнейшее лечение.
Если во время цикла сдавление груди сохраняется в покое 5 минут или сопровождается обмороком, вызывайте скорую помощь.
Когда вызывать скорую помощь
Вызывайте скорую, если боль за грудиной держится дольше 5 минут, отдаёт в руку или челюсть, сопровождается одышкой или обмороком. Молодой возраст и связь с циклом не исключают опасную причину, например надрыв стенки коронарной артерии.