Почему сердечная боль возвращается снова и снова
Короткий ответ
Боль в груди может возвращаться из-за повторного недостатка кровоснабжения сердца при нагрузке или из-за постоянной мышечной либо пищеводной причины. Само повторение приступов не означает, что каждый новый эпизод безопасен.
При стабильной стенокардии человек часто замечает закономерность: сдавление появляется после сходной дистанции ходьбы и уменьшается после остановки. В то же время болезненная точка при движении рукой может быть связана с мышцами, а жжение после еды — с пищеводом. Особого внимания заслуживает изменение привычной картины: приступы учащаются, удлиняются, возникают при меньшей нагрузке или уже без неё. Это может указывать на ухудшение течения ишемической болезни сердца (ИБС) — заболевания с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы.
Запишите за 1 неделю количество эпизодов, их длительность и физические действия, после которых они возникли; если приступы стали чаще, не откладывайте обращение ради заполнения дневника. При прежней устойчивой картине запишитесь к кардиологу в ближайшие 1–2 дня. Врач оценит ЭКГ, необходимость проверки ишемии и эффективность ранее назначенного лечения, если диагноз ИБС уже установлен. Не проверяйте, способен ли организм выдержать большую нагрузку, и не заменяйте обследование самостоятельной сменой сердечных лекарств. При каждом существенном изменении симптома план действий пересматривают заново.
Если прежде знакомое сдавление впервые возникло без нагрузки либо сохраняется после 5 минут покоя, нужна скорая помощь. Резкое ухудшение самочувствия с обмороком требует вызова немедленно.
Когда вызывать скорую помощь
Если привычная боль стала сильнее, длиннее, приходит при меньшей нагрузке или в покое и не стихает за 5 минут, вызывайте скорую, не дожидаясь планового визита.