Из-за чего развивается брадикардия
Короткий ответ
Брадикардия возникает либо из-за замедленного формирования электрических импульсов в сердце, либо из-за их задержки на пути к желудочкам. Причины различны: от нормального сна и тренированности до лекарственного действия или заболевания проводящей системы.
Синусовый узел в норме задаёт сердечный ритм; его работа может замедляться физиологически во время сна. У некоторых взрослых спортсменов частота ниже 60 ударов в минуту сохраняется и в покое днём, не вызывая жалоб. Но урежение также встречается при изменениях проводящих тканей с возрастом, заболеваниях сердца и ишемии миокарда — недостаточном поступлении крови и кислорода к сердечной мышце. Важны перенесённые операции и эпизоды потери сознания.
К обратимым причинам относятся действие препаратов, нарушения концентрации калия, выраженный гипотиреоз и переохлаждение. Врач уточнит даже глазные капли и лекарства, выписанные другими специалистами. По фитнес-браслету невозможно отличить синусовое замедление от блокады, поэтому необходимо зарегистрировать ЭКГ. Если редкий ритм возникает приступами, кардиолог может назначить мониторирование на сутки либо дольше; ТТГ и другие анализы выбирают по симптомам.
Вспомните, какой пульс был до новой терапии, инфекции или изменения тренировок. В ближайшие дни покажите впервые обнаруженное устойчивое урежение терапевту, даже если пока сохраняется обычная активность. При головокружении измерьте давление и присядьте, исключив риск падения. Новую частоту около 40 ударов в минуту в бодрствовании нужно оценить оперативно. Не меняйте дозы назначенных сердечных препаратов самостоятельно.
Когда вызывать скорую помощь
Какой бы ни была причина брадикардии, вызывайте скорую помощь при потере сознания, внезапной сильной слабости с очень редким пульсом или давящей боли в груди, которая не проходит за 5 минут.