Зачем при брадикардии назначают холтер
Короткий ответ
Холтер при брадикардии назначают, чтобы записать сердечный ритм за 24 часа или дольше и заметить паузы либо блокады, которые не попали на обычную ЭКГ. Особенно важна связь изменений с жалобами.
Холтеровское мониторирование — длительная регистрация электрокардиограммы переносным прибором. На кожу груди устанавливают электроды, а устройство записывает ритм во время сна, работы и спокойных прогулок. Исследование помогает сравнить дневную и ночную частоту, увидеть нарушения проведения сигналов между отделами сердца и проверить, что происходило при головокружении. Минимальная цифра ночью без симптомов не всегда означает заболевание.
Во время записи ведите простой дневник: указывайте время подъёма, сна, физической активности, приёма назначенных лекарств и каждого приступа дурноты. Не нужно специально перегружать себя, задерживать дыхание или провоцировать слабость. Правила приёма душа и обращения с прибором уточните в диагностическом кабинете: некоторые устройства нельзя мочить. Препараты перед исследованием не отменяют самостоятельно, иначе запись может не отражать обычный режим лечения.
Если симптомы возникают ежедневно, нередко достаточно суточной регистрации. Когда обморок или выраженное головокружение бывают раз в несколько недель, врач может выбрать более длительный регистратор событий. На повторном приёме уточните, совпали ли жалобы с паузами и требуется ли дальнейшее обследование. Решение о кардиостимуляторе не принимают только по длительности одной ночной паузы без оценки характера нарушения и состояния пациента.