Как питание влияет на холестерин после инфаркта
Короткий ответ
После инфаркта питание помогает снижать ЛПНП, но не заменяет назначенные препараты. Обычно целевой показатель ниже 1,4 ммоль на литр с уменьшением не менее чем на 50% относительно исходного.
ЛПНП — холестерин липопротеинов низкой плотности, связанный с образованием бляшек в артериях. Для снижения его уровня уменьшите количество колбас, жирного мяса и сливочного масла. Чаще выбирайте рыбные блюда, овощи, фасоль, цельные злаки и умеренные порции растительного масла. Если на этапе восстановления аппетит снижен, не сокращайте калории резко: организму нужно полноценное питание. При сопутствующей гипертонии врач также поможет согласовать количество соли, а при диабете — состав углеводов.
Кардиолог назначает статины и при необходимости другие рецептурные липидснижающие средства с учётом побочных эффектов; принимать их нужно исключительно по его схеме и инструкции. Хороший анализ после изменения диеты не является поводом отменять лекарства. Контроль ЛПНП через 4–6 недель после инфаркта либо коррекции лечения позволяет понять, достигнута ли цель. Выбирайте рацион, который можно поддерживать во время кардиореабилитации и после неё, а не временные жёсткие ограничения перед лабораторным исследованием.
Источники
- Клинические рекомендации Минздрава России «Нарушения липидного обмена» (2023)
- НМИЦ терапии и профилактической медицины. «Питание при высоком холестерине фракций ЛПНП и неЛПВП (гиперлипидемия)»
- Клинические рекомендации Минздрава России «Острый инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST электрокардиограммы» (2024)