Как лишний вес влияет на риск инфаркта
Короткий ответ
Лишний вес повышает риск инфаркта прежде всего через повышенное давление, нарушение обмена сахара и холестерина. Особенно значимо накопление жировой ткани в области живота, хотя один показатель веса не определяет весь риск.
Врач рассчитывает индекс массы тела по росту и весу, измеряет окружность талии, давление и оценивает липидограмму и глюкозу. Индекс массы тела — отношение массы в килограммах к квадрату роста в метрах. При храпе и дневной сонливости стоит обсудить апноэ сна — повторяющиеся остановки дыхания ночью. Даже при одинаковом весе риск у разных людей различается из-за курения, возраста и наследственности.
При ожирении снижение массы на 5–10% за 3–6 месяцев часто помогает улучшить давление и обмен глюкозы. Безопасный план строят на умеренном уменьшении калорийности, обычных овощах и цельнозерновых продуктах и постепенном движении; голодание и обезвоживание не нужны. После инфаркта объём физической активности согласуют с кардиологом, а не увеличивают резко.
Плановый визит к терапевту или эндокринологу поможет поставить достижимую цель, проверить сахар и холестерин и оценить заболевания, связанные с лишним весом. Если масса резко растёт вместе с отёками или одышкой, это может отражать задержку жидкости при сердечной недостаточности: диета не заменит обследование.