Почему возникает ишемическая болезнь сердца
Короткий ответ
Ишемическая болезнь сердца чаще возникает из-за атеросклеротических бляшек в коронарных артериях — сосудах, питающих сердечную мышцу. Они могут ограничивать приток кислорода, особенно во время нагрузки.
Атеросклероз развивается постепенно: холестерин и другие вещества накапливаются в стенке артерии, формируя бляшку. При физическом усилии сердце начинает потреблять больше кислорода, а суженный сосуд не всегда способен увеличить кровоток. Тогда возможны давление за грудиной, одышка или необычная слабость. Повреждение поверхности бляшки иногда приводит к образованию тромба и резкому нарушению кровоснабжения. У части людей симптомы связаны не с крупной бляшкой, а со спазмом артерии либо расстройством движения крови по мелким сердечным сосудам.
Риск повышают курение, гипертония, диабет, высокий ЛПНП, возраст и наследственность. Измеряйте давление, узнавайте результаты сахара и липидограммы, особенно если у близких родственников рано возникали сердечно-сосудистые заболевания. Кардиолог сопоставит эти данные с симптомами, ЭКГ и при необходимости назначит КТ-коронарографию или исследование ишемии при нагрузке. Нормальный результат одного анализа крови не исключает ИБС.
У человека с уже подтверждённым атеросклеротическим поражением коронарных сосудов часто ставят цель ЛПНП ниже 1,4 ммоль на литр. Лечение фактора риска подбирает врач; не пытайтесь проверить наличие болезни интенсивным бегом до боли.