Когда одышка в покое опасна
Короткий ответ
Внезапная одышка в покое, особенно если трудно говорить или лежать, требует немедленной медицинской помощи. Нехватку воздуха без нагрузки нельзя считать проявлением плохой тренированности, пока не исключены серьёзные болезни сердца и лёгких.
Среди сердечных причин — острая или декомпенсированная сердечная недостаточность, ишемия, тяжёлая аритмия; среди внесердечных — тромбоэмболия лёгочной артерии, пневмония, астма, пневмоторакс, анемия и другие состояния. Сердечный застой могут сопровождать ночное удушье, новые отёки и потребность спать сидя; это важные сведения для врача. При аритмии одышка часто сочетается с сердцебиением, слабостью или головокружением. Нормальный пульс не исключает серьёзную причину.
Даже постепенное появление нехватки воздуха в покое требует осмотра в тот же день, а не ожидания планового визита. Особенно важно не объяснять её только возрастом или недостатком тренированности. При хроническом заболевании сердца изменение привычной переносимости нагрузки часто бывает ранним признаком ухудшения. Осмотр помогает отличить недостаточное насыщение крови кислородом от проблем кровообращения: врач оценит дыхание, давление и ЭКГ, затем определит необходимость рентгена и УЗИ сердца. При заметном затруднении дыхания откажитесь от попыток проверить выносливость пешком и не садитесь за руль, чтобы самостоятельно добраться до больницы. Тревожные цифры — частота дыхания выше 24 в минуту или сатурация ниже 94%.
Когда вызывать скорую помощь
Внезапная тяжёлая одышка в покое с невозможностью говорить, посинением губ или нарушением сознания требует немедленного вызова скорой помощи; не ждите повторных измерений. Давящая боль в груди, которая не проходит в покое за 5 минут, также требует вызова скорой помощи.