Почему одышка усиливается на холоде
Короткий ответ
На холоде сосуды сужаются, а сухой воздух может раздражать бронхи, поэтому одышка иногда усиливается.
Сердечный и бронхолёгочный механизмы различаются: один связан с нагрузкой на сердце, другой — со сужением дыхательных путей. При ишемической болезни мороз может увеличивать потребность сердечной мышцы в кислороде. Из-за этого одышка или дискомфорт в груди возникают даже при меньшей скорости ходьбы, чем в помещении. Быстрый старт, подъём в горку и сильный встречный ветер могут дополнительно увеличить нагрузку. Бронхоспазм — сужение бронхов, при котором часто появляется свист на выдохе. Стенокардия — приступ симптомов недостаточного кровоснабжения сердца, который может провоцироваться нагрузкой и холодом.
Свистящий выдох, кашель и повторение симптома именно при вдыхании холодного воздуха заставляют подумать о бронхоспазме. Кроме того, нетренированному человеку тяжелее дышать при быстрой ходьбе зимой из-за одежды и условий движения. Поэтому важны сопутствующие признаки и повторяемость симптома.
Если одышка появляется только на морозе, но раньше её не было или она стала заметно сильнее, стоит обсудить это с врачом. При подозрении на сердечную причину оценивают ЭКГ, факторы риска и по показаниям проводят дальнейшее обследование. Если холод регулярно провоцирует симптомы, выходить на мороз лучше постепенно и избегать резкого старта с быстрой ходьбы. У пациента с диагностированной ИБС индивидуальные ограничения стоит обсудить с кардиологом. Отмечайте, появляется ли нехватка воздуха в первые 5–10 минут знакомой прогулки. При приступе сначала перейдите в тепло и прекратите ускорение; не продолжайте маршрут через боль в груди.
Когда вызывать скорую помощь
Если на морозе возникло сжатие в груди и не прошло в покое за 5 минут, вызовите скорую помощь. При внезапном удушье ждать этого интервала нельзя.