Почему после длительного лежания труднее дышать при нагрузке
Короткий ответ
После длительного постельного режима мышечная выносливость снижается, поэтому обычная ходьба может вызывать более сильную одышку. Но после операции или госпитализации сначала нужно исключить осложнения, а не списывать новый симптом на потерю формы.
При малоподвижности мышцы ног и дыхательная мускулатура быстрее утомляются, а сердцу сложнее приспособиться к привычному усилию. Такое снижение тренированности называют детренированностью. Однако длительное лежание повышает риск венозного тромбоза — образования сгустка крови в глубоких венах. Если его часть переместится в лёгочную артерию, возникнет тромбоэмболия, способная вызвать внезапную тяжёлую одышку. Другими причинами после болезни бывают анемия, то есть снижение гемоглобина, воспаление лёгких и обострение сердечной недостаточности. Терапевту важно знать длительность неподвижности, недавние операции, боль в голени и лекарства. По ситуации он оценит пульс, насыщение крови кислородом, проведёт ЭКГ и направит на дополнительные обследования.
Возвращаться к ходьбе можно после разрешения врача, который лечил основную болезнь. Начните с коротких перемещений по ровной поверхности, соблюдая послеоперационные ограничения, и сравнивайте переносимую дистанцию 1 раз в день. Если она не увеличивается или дыхание ухудшается, пересмотрите программу с реабилитологом, а не ускоряйте шаг. Нельзя самостоятельно отменять назначенную профилактику тромбоза. При стойкой новой одышке после постельного режима организуйте медицинскую оценку в тот же день.
Когда вызывать скорую помощь
После продолжительной неподвижности сочетание внезапной нехватки воздуха с болью при вдохе, кровохарканьем или отёком одной ноги требует немедленной помощи.