Почему сердцебиение начинается ночью без боли в груди
Короткий ответ
Ночное сердцебиение может начинаться без боли в груди из-за обычного усиления ощущения пульса, кофеина, тревоги или настоящего нарушения ритма. Отсутствие боли не исключает аритмию.
Во время пробуждения попробуйте различить сильные, но редкие удары и устойчивое учащение. Постепенный разгон пульса чаще соответствует синусовой реакции, а мгновенное начало и прекращение серии быстрых сокращений может быть приступной тахикардией. Если пульс неровный, врач также оценивает возможность фибрилляции предсердий — вида аритмии с нерегулярными сокращениями. Помимо лекарств и стимуляторов учитывают апноэ сна — повторные нарушения дыхания ночью — особенно при храпе и дневной сонливости. Электрокардиограмма (ЭКГ) между эпизодами может ничего не выявить.
Если состояние стабильное, посчитайте удары за 60 секунд, запишите время пробуждения, длительность и то, завершилось ли сердцебиение внезапно. Особенно полезно отметить, не пробудило ли вас перед этим ощущение остановки дыхания. При нескольких пробуждениях в неделю обратитесь к терапевту в ближайшие дни; он может назначить длительную запись ЭКГ и анализы по симптомам. Не принимайте ночной эпизод за безобидный только потому, что грудь не болит, и не проверяйте пульс часами после его окончания.
Когда вызывать скорую помощь
Потеря сознания, резкая нехватка воздуха или нарастающая слабость на фоне внезапного очень частого ритма требуют скорой помощи. Если появилась новая сжимающая боль в груди и она не исчезает за 5 минут покоя, также вызывайте скорую.