Как понять, что боль в груди связана со стенокардией если приступы стали чаще
Короткий ответ
Учащение загрудинных приступов за последние дни может указывать на нестабильную стенокардию. Даже если боль сейчас исчезла, медицинская оценка нужна в тот же день.
Сравните обычную для вас нагрузку: тревожно, если тяжесть появляется при неспешной прогулке вместо быстрой ходьбы или начинает будить ночью. Дополнительные признаки ухудшения — увеличение длительности приступов и снижение эффекта назначенного лечения. Причиной иногда бывает изменение атеросклеротической бляшки — участка сосудистой стенки с жировыми отложениями — и образование тромба. Анемия, инфекция и ускоренный пульс тоже повышают потребность сердца в кислороде, но не позволяют заранее исключить коронарную проблему.
Запишите число эпизодов за последние 24 часа, их длительность и появление при более короткой дистанции, но не откладывайте обследование ради дневника. В неотложном порядке врач выполнит ЭКГ — запись электрической активности сердца — и при необходимости исследует тропонин, белок, повышение которого помогает обнаружить повреждение сердечной мышцы. Нагрузочные пробы рассматривают лишь после исключения острого события. Нитроглицерин, если его назначил кардиолог, применяют строго по инструкции и собственному плану: возможны головокружение и падение давления. Самостоятельно повышать дозы препаратов для лечения ИБС нельзя.
Когда вызывать скорую помощь
При очередном сдавлении, сохраняющемся 5 минут в покое, вызывайте скорую помощь; если внезапно появилась тяжёлая одышка либо обморок, обращайтесь немедленно.