Как понять, что стенокардия бывает в покое у женщин
Короткий ответ
У женщин новая тяжесть или жжение в груди в покое могут быть проявлениями стенокардии либо инфаркта даже без сильной боли. При сохранении симптомов 5 минут требуется скорая помощь.
Кроме грудного дискомфорта возможны одышка, тошнота, слабость или ощущения в спине, челюсти и верхней части живота. Рефлюкс — обратный заброс желудочного содержимого в пищевод — чаще сопровождается кислым привкусом; мышечная боль нередко усиливается при нажатии. Но по таким различиям не исключить нарушение кровоснабжения сердца. Для возможного острого процесса важнее внезапное начало в покое, длительность и изменение прежних приступов, а не пол или оценка боли по шкале.
При начавшейся боли сядьте, отметьте время и не отправляйтесь за рулём. После нового, полностью прошедшего эпизода медицинская оценка нужна в тот же день. В неотложной ситуации сначала выполняют ЭКГ — исследование электрической активности сердца — и анализ тропонина, белка, который повышается при повреждении сердечной мышцы; иногда эти исследования повторяют. Холтеровское мониторирование и нагрузочные исследования не заменяют первичную проверку на инфаркт. Нитроглицерин назначает врач: он может вызвать снижение давления, и его используют лишь по собственной инструкции и назначенному плану. ИБС самостоятельно не лечат.
Когда вызывать скорую помощь
Если сдавление в покое не проходит 5 минут или возникла внезапная выраженная одышка, вызовите скорую помощь. При обмороке действовать нужно немедленно.
Источники
- Клинические рекомендации Минздрава России «Стабильная ишемическая болезнь сердца», 2024
- Клинические рекомендации Минздрава России «Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST электрокардиограммы», 2024
- Клинические рекомендации Минздрава России «Острый инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST электрокардиограммы», 2024