Почему тахикардия бывает после нагрузки во время беременности
Короткий ответ
После физической активности при беременности пульс может учащаться сильнее из-за возросшего объёма крови и потребности организма в кислороде. Обычной нагрузочной реакцией скорее будет постепенное учащение с уменьшением частоты после отдыха; внезапный приступ требует иной оценки.
Пульс при беременности меняется по срокам, поэтому универсальная максимальная цифра после ходьбы не установлена; сравнивайте с привычными показателями в покое. Анемия и обезвоживание способны усиливать сердцебиение, поэтому врач при повторении жалоб оценивает кровь и водный баланс. Но универсальной цифры пульса, которая была бы нормальной для каждой беременной при любой нагрузке, нет.
Внезапный приступ, резко нерегулярные удары, сохранение тахикардии в покое или заметное уменьшение переносимости нагрузки требуют обсуждения с врачом. Эпизоды нельзя автоматически объяснять сроком беременности. При жалобах акушер-гинеколог или терапевт проверит давление и пульс, оценит гемоглобин и возможные потери жидкости. По показаниям нужны ЭКГ, Холтер (длительная запись ЭКГ переносным прибором), анализы функции щитовидной железы или УЗИ сердца. Эти исследования позволяют отличить обычную адаптацию от аритмии и других причин. Нормальное давление само по себе не исключает нарушение ритма.
Во время эпизода следует остановиться и отдохнуть в удобном положении; на позднем сроке при дурноте лучше лечь на левый бок. Дальнейший уровень активности согласуют с наблюдающим врачом. При беременности нельзя самостоятельно выбирать препараты от тахикардии. Бета-блокаторы относятся к рецептурным средствам: их назначает врач только по показаниям, поскольку возможны побочные эффекты для женщины и плода. При хорошем самочувствии отметьте, как меняется пульс после 5–10 минут отдыха, и покажите записи врачу.
Когда вызывать скорую помощь
При беременности обморок, внезапная тяжёлая одышка или сдавление в груди, которое не проходит за 5 минут покоя, требуют скорой помощи. Внезапную нехватку воздуха с болью в груди нельзя объяснять обычной нагрузкой.