Что показывает УЗИ сердца при боли в груди для выявления порока
Короткий ответ
При боли в груди УЗИ может обнаружить клапанный порок, например тяжёлый аортальный стеноз с площадью отверстия около 1,0 см² и менее. Но исследование не исключает инфаркт.
Если диагностирован аортальный стеноз — сужение выхода крови из левого желудочка, — митральная недостаточность или другой порок, УЗИ помогает оценить его влияние на сердце. При тяжёлом аортальном стенозе боль может появляться при нагрузке и сочетаться с обмороком или одышкой. Даже нормальная ЭхоКГ не исключает коронарную ишемию, поэтому при подозрительной боли нужны другие обследования.
То же касается мышечно-скелетной, пищеводной или плевральной боли. Если врач слышит сердечный шум и боль возникает при нагрузке, ЭхоКГ помогает оценить клапаны и размер камер. При краткой боли, связанной с движением, УЗИ не назначают автоматически, но новая давящая боль требует отдельной оценки. Результат оценивают вместе с симптомами и физикальным осмотром.
Небольшие клапанные регургитации иногда встречаются у здоровых людей и не объясняют боль автоматически. Если порок уже известен, УЗИ помогает сравнить текущие параметры с предыдущими исследованиями и увидеть динамику. Для решения о лечении важнее изменение степени порока и нагрузки на камеры сердца, чем сам факт его наличия.
Когда вызывать скорую помощь
Когда давящая или жгучая боль не проходит за 5 минут покоя, вызывайте скорую помощь: поиск клапанного порока на УЗИ не заменяет исключение инфаркта.