Что показывает УЗИ сердца при боли в груди перед операцией
Короткий ответ
При боли в груди перед операцией УЗИ оценивает функцию сердца и клапаны, но не исключает ишемию. Фракция выброса 40% и ниже относится к сниженной и учитывается вместе с другими операционными рисками.
Даже при нормальной ЭхоКГ у пациента может быть значимое сужение коронарных артерий. Между приступами стенокардии сокращение миокарда может быть нормальным. Перед плановой операцией хирург и анестезиолог оценивают боль вместе с ЭКГ и при необходимости направляют к кардиологу. Особенно важно сообщить анестезиологу и хирургу о новой или изменившейся боли. Новую нагрузочную или давящую боль нужно обследовать до планового вмешательства, а не ждать дня анестезии. Это безопаснее, чем формально получить «нормальное УЗИ» и считать кардиологический риск закрытым.
Если боль явно связана с движением или надавливанием, это повышает вероятность причины в грудной стенке, но окончательное решение принимает врач после осмотра. Объём предоперационного обследования зависит от вида операции и общего риска пациента. Если планируется крупная операция, обнаруженные на УЗИ выраженный клапанный порок или сниженная функция левого желудочка могут существенно изменить анестезиологическую тактику и объём подготовки.
Когда вызывать скорую помощь
Если во время предоперационной подготовки появилась давящая боль, не проходящая 5 минут покоя, или произошёл обморок с одышкой, вызовите скорую помощь, не переходя к плановым исследованиям.