Нужно ли носить наколенник при артрозе
Короткий ответ
Наколенник при артрозе нужен не всем: он оправдан, если колено кажется неустойчивым или с ним заметно легче ходить. Разгружающий ортез иногда помогает при искривлённой оси ноги, но хрящ не восстанавливает.
Есть два основных вида изделий. Эластичный наколенник, мягкий или с боковыми рёбрами, слегка сдавливает колено, улучшает ощущение сустава и уверенность при ходьбе, иногда уменьшает боль под надколенником. Разгружающий ортез — жёсткая конструкция с шарнирами — немного меняет ось ноги и снимает часть нагрузки с наиболее поражённой половины колена, чаще внутренней при О-образных ногах. Он тяжелее, полезен не каждому, и его подбирают по рентгену.
Перед покупкой ортопед осмотрит колено, проверит ось ноги, связки и силу мышц, посмотрит рентген в положении стоя — на нём видно, какой отдел сустава сужен сильнее. При примерке изделие не должно сползать, натирать и вызывать онемение или отёк голени. Носят его при нагрузке — на прогулке, в дороге, при работе стоя, — а не круглые сутки и не вместо упражнений: мышцы бедра стабилизируют колено лучше любого изделия. Если колено болит, затягивать наколенник туже не нужно.
Оценить пользу помогает простая проверка: 2–3 недели проходите привычный маршрут попеременно в наколеннике и без него, отмечая боль к вечеру и на следующее утро. Если разницы нет, носить его незачем. Если с ним легче, дистанцию увеличивают на 10–20% в неделю, продолжая укреплять мышцы бедра 2–3 раза в неделю. При нарастании отёка или боли запишитесь к ортопеду в ближайшие дни, а горячее красное колено с температурой покажите врачу в тот же день.