Может ли боль в кисти быть из-за шейного остеохондроза
Короткий ответ
Боль в кисти бывает из-за шеи, когда грыжа диска или костные разрастания сдавливают нервный корешок. Тогда она обычно идёт от шеи через плечо и предплечье к определённым пальцам.
Подсказывают распределение и сопутствующие признаки. Раздражение корешка C6 отдаёт в большой и указательный пальцы, C7 — в средний, C8 — в безымянный и мизинец. Боль часто усиливается при повороте или запрокидывании головы и уменьшается, если положить ладонь на макушку. Если же немеют большой, указательный и средний пальцы, особенно ночью, а шея не болит, вероятнее синдром запястного канала — сдавление нерва на уровне запястья. Боль только при захвате или в одном суставе говорит скорее о сухожилии или артрите. Остеохондроз — возрастные изменения дисков — виден на снимках у большинства людей старше 40–50 лет и сам по себе причину не доказывает.
На приёме невролог оценит силу мышц руки, чувствительность кисти и рефлексы. МРТ шеи назначают при слабости руки, нарастающих симптомах или если боль не проходит за 6 недель; электронейромиография уточнит, где именно сдавлен нерв. У большинства людей корешковая боль заметно уменьшается за 6–12 недель без операции. Помогают обычная активность без резких запрокидываний головы и ЛФК, а постельный режим и воротник надолго не нужны.
Чтобы пережить несколько тяжёлых дней, взрослым подходит ибупрофен 200 мг, при сильной боли 400 мг за раз, но не больше 1200 мг в сутки; сколько часов выдерживать между приёмами, указано в инструкции к вашим таблеткам, и она важнее этого текста. Противопоказания — язва или кровотечение желудка, тяжёлые болезни почек, печени, сердечная недостаточность, аспириновая астма, беременность с 20-й недели; с другими противовоспалительными его не совмещают. Таблетка смягчит боль, но сдавленный корешок лечит врач. При слабости в руке или выпадении предметов из пальцев запишитесь к неврологу в ближайшие дни.
Когда вызывать скорую помощь
Внезапная слабость или онемение руки вместе с перекосом лица, нарушением речи или зрения — признак инсульта: вызовите скорую помощь, даже если всё прошло.