Может ли перелом ладьевидной кости сначала давать слабую боль в кисти
Короткий ответ
Может: перелом ладьевидной кости — небольшой кости запястья у основания большого пальца — часто болит несильно, рука двигается, и травму принимают за ушиб. Поэтому после падения на ладонь его исключают даже при слабой боли.
Подозрительный признак — боль при нажатии в ямке у основания большого пальца с тыльной стороны запястья, а также при сжатии кулака и упоре на ладонь. Отёк обычно небольшой, синяка может не быть. Коварство этого перелома в кровоснабжении: часть кости питается плохо, поэтому пропущенная трещина рискует не срастись или привести к омертвению отломка, а потом к артрозу запястья.
Покажитесь травматологу в день травмы, а если падение было раньше и боль держится больше 2–3 дней — как можно скорее. Врач сделает рентген в нескольких проекциях. В первые дни трещина на снимке видна не всегда, поэтому при подозрении кисть фиксируют лонгетой (шиной из гипса или пластика) и через 10–14 дней повторяют рентген либо сразу назначают КТ или МРТ. Срастание обычно занимает 6–12 недель, иногда дольше, и всё это время запястье остаётся в гипсе или ортезе по назначению врача.
До осмотра не нагружайте кисть, не опирайтесь на неё и прикладывайте холод через ткань на 15–20 минут несколько раз в день. Чтобы дотерпеть до травмпункта, взрослому допустим парацетамол — по 500–1000 мг с перерывами не короче 4 часов, за сутки максимум 4000 мг, самостоятельно не дольше 5 дней. Производители расписывают схему чуть по-разному, поэтому сверьтесь с инструкцией к своей упаковке. Парацетамол противопоказан при тяжёлых болезнях печени и почек, а если вы лечитесь ещё и от простуды, проверьте состав пакетиков: двойная доза бьёт по печени. Если после таблетки запястье почти не болит, это не повод отменять снимок.
Когда вызывать скорую помощь
После падения запястье заметно искривлено, кисть бледная и холодная или пальцы потеряли чувствительность — вызовите скорую помощь.